Способы определения ширины угла передней камеры. Выполнила: Костерина В.А.
Угол передней камеры - это периферическая часть передней камеры глаза. Снаружи угол образован роговицей и склерой, внутренними его границами являются цилиарное тело и радужка.
1 – переднее пограничное кольцо Швальбе 2 – вырезка 3 – трабекула 4 – шлеммов канал 5 – склеральная шпора 6 – лента цилиарного тела 7 – периферия корня радужки
1. Роговица 2. Переднее пограничное кольцо Швальбе - соответствует области лимба и является окончанием десцеметовой оболочки роговицы. Линия Швальбе лишь слегка отличается по цвету и плотности от расположенной рядом роговицы и представляет собой тускло-белую полоску. Часть переднего пограничного кольца Швальбе имеет вид пологого возвышения роговицы с постепенно спускающимся в сторону центра роговицы склоном и с более крутым склоном, идущим в сторону УПК.
3. Вырезка — узкая борозда, являющаяся границей между передним пограничным кольцом Швальбе с одной стороны и зоной корнео -склеральной трабекулы и Шлеммова канала с другой. Здесь, особенно в нижних отделах УПК, находят скопление пигмента. Его количество варьирует в зависимости от возраста и характера патологического процесса в глазу.
Способ Ван Геррика Способ Вургафта Способ Шаффера Система Ван Бойнингена ( наиболее широко распространена в отечественной офтальмологии)
УПК Степень Соотношение ТР и ГПК Широкий IV ГПК > ТР Средней ширины III ГПК = ¼- ¼ ТР Узкий II ГПК = ¼ ТР Щелевидный I ГПК < ¼ ТР
Основан на феномене полного внутреннего отражения света роговицей. Источник света (ручка-фонарик, электроофтальмоскоп и т. п.) помещают с наружной стороны от исследуемого глаза: сначала на уровне роговицы, а затем медленно смещают кзади. В определенный момент, когда лучи света попадают на внутреннюю поверхность роговицы под критическим углом, с носовой стороны глаза в зоне склерального лимба появляется яркое световое пятно. Широкое пятно - диаметром 1,5 - 2 мм соответствует широкому, а диаметром 0,5 - 1 мм - узкому УПК. Нерезкое свечение лимба, появляющееся только при повороте глаза кнутри, характерно для щелевидного УПК. При закрытом иридокорнеальном угле свечение лимба вызвать не удается.
Ширина УПК Угол, градусы Доступность зоны осмотру Широкий 45 Видны все зоны, корень радужки расположен на самых задних границах цилиарного тела. Средней ширины 20-45 Корень радужки на уровне средних или передних частей цилиарного тела. Узкий 20 Корень радужки на уровне передних отделов склеральной шпоры, осмотр шлеммова канала затруднен. Цилиарное тело, а иногда и склеральная шпора не видны. Очень узкий 5-10 Корень радужки на уровне передних отделов корнео -склеральной трабекулы, шлеммов канал осмотру не доступен. Закрыт - Корень радужки прилегает к переднему пограничному кольцу Швальбе или роговице
