Пневмония (крупозная и очаговая) Бронхит (острый и хронический) Туберкулёз Бронхиальная астма Заболевания дыхательной системы :
Клиническая картина острой пневмонии у пожилых людей может начаться с расстройства мозгового кровообращения и сопровождаться психозами или параличами в результате гипоксии мозга, вследствие чего такие больные попадают в психоневрологические стационары. У части больных нарушена ориентация, наблюдаются и другие проявления интоксикации организма, вплоть до глубокой прострации. Исход течения острых пневмоний у пожилых и старых людей зависит от состояния реактивности организма и функциональных возможностей аппарата внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы. Особенности течения острых пневмоний в пожилом и старческом возрасте.
Лечение преимущественно в условиях стационара. Проведение антибактериальной терапии в течение достаточно длительного времени. Антибиотикотерапию необходимо сочетать с назначением антикандидомикозных препаратов и витаминокомплексов. Назначение бронхолитиков в виде аэрозолей. Назначение сердечно-сосудистых средств — сердечные гликозиды, противоаритмические средства. Оксигенотерапия должна быть прерывистой, проводиться на фоне препаратов, стимулирующих дыхательный центр. В комплекс лечебных мероприятий следует включать ЛФК, дыхательную гимнастику, физиотерапевтические процедуры. Принципы лечения пневмонии у гериатрических больных.
Причиной развития бронхита являются вирусные и бактериальные инфекции, воздействие токсических веществ, курение. Наблюдаются частые обострения хронического бронхита, что обусловлено изменениями грудной клетки возрастного характера, ограничивающими дыхательные движения, снижающими дренажную функцию за счёт малой эффективности кашлевого толчка и атрофии мерцательного эпителия, застоем в малом круге кровообращения, снижением противоинфекционной защиты. Особенности течения хронического бронхита у пожилых людей.
В лечении в первую очередь следует исключить раздражающий и провоцирующий факторы. Больному необходим постельный режим. оотхаркивающие ( мукалтин, бромгексин), отвары трав (грудной сбор № 3, 4), нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ортафен, найз ). Лечение хронического бронхита.
с выраженными проявлениями общей интоксикации, кашлем с выделением мокроты, иногда кровохарканьем, болевыми ощущениями в груди. со скудными клиническими проявлениями у больных с малыми формами туберкулеза и даже прогрессирующим туберкулезным процессом, чаще всего сочетающимся в таких случаях с другими заболеваниями, характеризующимися довольно выраженной клинической картиной. Два основных варианта течения старческого туберкулеза:
Применение минимальных терапевтических доз химиопрепаратов т. к. отмечается плохая переносимость противотуберкулезных средств. Использование патогенетических средств: витамины, в небольших дозах кортикостероидные препараты, анаболические средства, иммуномодуляторы. При своевременно начатом лечении можно получить выраженный терапевтический эффект: закрытие каверны, рассасывание очагов воспаления, стойкое прекращение выделения микобактерий туберкулеза. Применение хирургических методов лечения требует индивидуальный подход к решению вопроса о необходимости операции. Так, сопутствующие заболевания, функциональное состояние различных органов и систем могут послужить причинами отказа от операции из-за ее большого риска. Лечение туберкулеза у гериатрических пациентов.
Чем старше пациент, тем труднее диагностировать БА, так как клинические проявления носят стертый характер в силу ряда таких присущих людям преклонного возраста особенностей: морфологические и функциональные изменения органов дыхания, множественность патологических синдромов, стертость и неспецифичность проявлений болезни, трудности при обследовании пациентов, истощение адаптационных механизмов. Бронхиальная астма у пожилых.
Назначение препаратов с оптимальным эффектом и наименьшей вероятностью побочных проявлений. Преимущественно ингаляционный способ введения противовоспалительных и бронхорасширяющих средств. Тщательное соблюдение правил профилактики возможных осложнений. Обучение и контроль соблюдения рекомендаций по лечению. Адекватное лечение сопутствующей патологии. Психологическая поддержка. Принципы лечения бронхиальной астмы у пожилых.
